بیشتر زنان کیستهایی در قسمت فوقانی سینه دارند. اما در بیماری فیبروکیستیک ( کیست سینه ) این تودهها بزرگ شده و موجب احساس درد و ناراحتی در آن ناحیه میشوند. این بیماری در سنین بالای 35 سال بین خانمها شایع است و بعد از یائسگی به ندرت دیده میشود.
کیست سینه (بیماری فیبروکیستیک پستان):
این بیماری با به وجود آمدن کیستها و درد سینه شروع میشود. بیشتر زنان کیستهایی در قسمت فوقانی سینه دارند. هنگام قاعدگی سطح هورمونهای استروژن و پروژسترون تغییر میکند. با افزایش هورمونها غدد مترشحه شیر و مجاری بزرگ میشود. با کاهش هورمونها پستان به وضعیت طبیعی بر میگردد.
در بیماران ممکن است توده بزرگ شده و احساس ناراحتی و درد در زمان لمس ایجاد شود. این علائم بعد از یائسگی بر طرف میشوند. در مواقعی انجام بیوپسی و برداشتن توده ضروری میباشد. فیبروکیستیک در سنین 35 سالگی به بالا در بین خانمها شایع است. در زنان یائسه به ندرت دیده میشود. این ضایعات با تغییرات خوشخیم در اپیتلیوم پستان همراه هستند.
علائم کیست سینه:
• در 2 پستان معمولاً توده وجود دارد، ولی ممكن است فقط يك توده یا چندين توده نیز وجود داشته باشد و
• قبل از شروع عادت ماهانه ممکن است درد در پستان ایجاد گردد.
• ترشح از نوك پستان صورت گیرد
• اندازه تودهها متفاوت است؛ بدین صورت که اگر تودهها بزرگ و در سطح پستان باشند، مي توان آنها را به راحتي حركت داد.
• تودههاي عمقي را میتوان از سرطان پستان تشخیص داد.
علل کیست سینه:
بروز آن به استروژن و ديگر هورمونهاي توليد شده توسط تخمدانها مربوط است.
ممکن است مقدار دريافت چربي نقش داشته باشد.
عوامل افزايش دهنده خطر بروز کیست سینه:
– نوشيدن قهوه
– سيگار كشيدن
یافتههای میکروسکوپیک مرتبط با بیماری فیبروکیستیک عبارتند از:
– کیستها
– پاپیلوماتوز
– هیپرپلازی اپی تلیوم مجرا
تغییرات فیبروکیستیک و خطر سرطان پستان:
به وجود آمدن کیست پستان با افزایش خطر سرطان پستان همراه نیست. با بعضی خصوصیات بالینی تغییرات فیبروکیستیک میتوان تا حدودی آنها را از کارسینوما تشخیص داد. راه تشخیص آنها از هم مطالعات بافتی و نمونه برداری است.
پيشگيري:
1) پرهیز از کشیدن سيگار
2) مصرف کمتر نوشيدنيهاي كافئيندار
3) بررسي ماهانة تودههاي پستانها
4) مطلع کردن پزشک در صورت مشاهده هرگونه تغيير
5) ماموگرافي به صورت منظم
عواقب مورد انتظار:
تودههاي پستان اغلب ظاهر شده و بعد از مدتي رفع ميشوند. اما بعضي از تودهها از بين نميروند و باقي میمانند. ميتوان بعضي از كيستها را با سوزن تخليه كرد تا توده از بين برود. اگر توده بعد از تخليه شدن كاملاً از بين نرود، ممکن است سرطاني باشد، بايد سریع نمونه برداری شود و تحت مطالعه ميكروسكوپي قرار بگيرد.
تستهای تشخیصی فیبروکیستیک:
در بیماران فیبروکیستیک احتمال وجود توده فیبروکیستیک میباشد و این تودهها از سرطان سینه غیر قابل تشخیص است. در این موارد اقدامات زیر انجام میشود:
* ماموگرافی
* سونوگرافی برای تشخیص تودههای کیستیک از توده توپر
* بیوپسی از ضایعات مشکوک دیده شده در سونوگرافی یا ماموگرافی
داروها:
* مصرف اسپيرونولاكتون و ويتامين ب6
* به مدت 10-7 روز قبل از عادت ماهانه مصرف داروي ادرارآور
* تجويز دانازول يا بروموكريپتين
* ويتامين اي
فعاليت:
بايد از فعاليتهايي كه احتمال آسيب به پستانها دارد خودداري شود.
رژيم غذايی:
• پرهيز از نوشيدنيهايي كه حاوي كافئين هستند.
• پرهيز از خوردن غذاهاي چرب و سرخ كردني
• پرهیز از خوردن زیاد نمك
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد:
• اگر دچار درد در ناحیه پستان خود هستید.
• چنانچه متوجه تغييراتي در توده پستانی شدید.
• وجود ترشح از نوك پستان
• اگر به مدت 2 سال توسط پزشك، معاينه پستان نشدید.
منبع : هفت سیب